La capsulite rétractile de l'épaule (neuro-algodystrophie)
Vous souffrez d'un enraidissement douloureux et progressif de l'épaule ?
La capsulite rétractile de l’épaule est une affection bénigne qui guérit mais dont la durée d’évolution peut vous sembler désespérante.
L’établissement d’une bonne relation thérapeutique avec le chirurgien et le kinésithérapeute est un grand atout et un grand soutient pour une évolution favorable.
Dans les cas rebelles, l’arthrolyse sous arthroscopie donne de bons résultats.
La capsulite rétractile de l'épaule : définition
Qu’est-ce que la capsulite rétractile de l’épaule ou neuro-algodystrophie à l’épaule ?
La capsulite rétractile ou neuro-algodystrophie correspond à un enraidissement douloureux progressif de l’épaule. Elle est ainsi nommée en raison de la rétraction de la capsule qui entoure naturellement l’articulation. Les anglo-saxons parlent de « frozen shoulder » ou épaule gelée. Elle touche 2 à 5% de la population.
%
2 à 5 % de la population est touchée par la capsulite rétractile de l'épaule.
mécanisme de formation de la capsulite rétractile de l'épaule
Par quel mécanisme la capsulite rétractile de l’épaule se produit-elle ?
La physio-pathologie (= mécanisme) de la capsulite rétractile est encore discutée : certains praticiens l’incluent dans le cadre d’un syndrome Douloureux Régional Complexe de type I ou algodystrophie, d’autres s’orientent vers d’autres pistes.
Tandis que les recherches sur la physiopathologie se poursuivent, un consensus est établi pour porter le diagnostic avec certitude et grâce à des études rigoureuses, des progrès se font pour mieux cadrer les traitements à proposer.
Il s’agit d’une pathologie bénigne qui régresse en 12 à 24 mois, sans endommager ni le cartilage ni les tendons.
les causes de la capsulite rétractile de l'épaule
Quelles sont les causes de la capsulite rétractile de l’épaule ?
La plupart du temps la capsulite est primitive c’est à dire sans cause. Elle touche volontiers la femme de 40 à 60 ans.
Elle peut être également secondaire à un traumatisme même minime y compris une intervention chirurgicale, à une affection douloureuse comme une tendinite de la coiffe des rotateurs ou une immobilisation comme après une fracture.
Certaines maladies favorisent sa survenue :
- Diabète (10 à 35 % des diabétiques)
- Hyperthyroïdie
- Pathologie neurologique : AVC, tumeur, maladie de Parkinson
- Pathologie thoracique : infarctus du myocarde, tuberculose pulmonaire
- Médicaments : Isoniazide (antibiotique utilisé entre autre dans la tuberculose), barbituriques (utilisés dans l’épilepsie), anti-protéases (utilisées pour le traitement du VIH)
évolution de la capsulite rétractile de l'épaule
Quelle est l’évolution habituelle de la capsulite rétractile ?
Cette capsulite va évoluer pendant 12 à 24 mois jusqu’à la guérison selon différentes phases dont les symptômes sont différents pour le patient.
Phase de début (semaines/mois)
Douleur |
Intense. Réveils nocturnes. Maximale dans le bras |
Raideur |
Discrète. On peut croire à une tendinite. |
Gène |
Difficultés à trouver une position d’endormissement. |
Phase intermédiaire (plusieurs mois)
Douleur |
Diminue |
Raideur |
Manifeste |
Gène |
Difficultés pour mettre un pull ou sa veste, pour faire sa toilette, dans son activité professionnelle. |
Phase de début (plusieurs mois)
Douleur |
Absente sauf lors de mouvements réflexes. |
Raideur |
Diminue progressivement. |
Gène |
Diminue progressivement. Évolution vers la libération. |
Phase de début(quelques semaines/mois) |
Phase intermédiaire(quelques mois) |
Phase de récupération(quelques mois) |
|
Douleur |
Intense. Réveils nocturnes. Maximale dans le bras. | Diminue | Absente sauf lors des mouvements réflexes. |
Raideur |
Discrète. On peut croire à une tendinite. | Manifeste | Diminue progressivement. |
Gène |
Difficultés à trouver une position d’endormissement. | Difficultés pour mettre un pull ou sa veste, pour faire sa toilette, dans son activité professionnelle. | Diminue progressivement. Evolution vers la libération. |
Symptômes et examen clinique
Quels symptômes recherche-t-on lors de l’examen clinique ?
Le médecin fait le diagnostic en examinant l’épaule. Il constate que ce n’est pas seulement la douleur qui limite l’épaule mais qu’il existe une limitation des amplitudes passives, c’est-à-dire des mouvements qu’il impulse à votre bras. C’est la rotation externe qui est la plus touchée, celle que vous utilisez pour vous coiffer, pour tenir un bébé sur la hanche.
Ces signes à l’examen sont très caractéristiques et les examens complémentaires sont quasiment inutiles, cependant on s’entoure de précautions pour ne pas méconnaitre une autre affection.
examens complémentaires
Pour ne rien omettre, quelques examens complémentaires peuvent être pratiqués :
- La radiographie est normale et cette normalité est très importante pour conforter le diagnostic et en éliminer d’autres.
- L’arthrographie : n’est pas réalisée systématiquement. Elle est contre-indiquée en cas de grossesse. Elle consiste en l’injection d’un produit de contraste iodé dans l’articulation de l’épaule (pensez à signaler une éventuelle allergie à l’iode). On constate que le volume que l’on peut injecter est inférieur à la normale, c’est à dire 30 ml. Dans la capsulite rétractile, le volume est souvent inférieur à 8 ml. On met en particulier en évidence une diminution du volume du récessus axillaire. On peut réaliser dans le même temps d’une infiltration de corticoïde à visée thérapeutique ou d’une distension de la capsule.
- L’IRM : son intérêt est surtout patent dans les formes débutantes, de diagnostic difficile. Elle montre un rehaussement du signal de la capsule et de la synoviale marqué dans l’intervalle des rotateurs et dans le récessus axillaire.
- L’échographie : elle peut monter un épaississement de l’intervalle des rotateurs et du ligament coraco-huméral.
Traitements de la capsulite rétractile de l'épaule
Quels traitements sont proposés pour une capsulite rétractile de l’épaule ?
Si les traitements permettent de calmer les douleurs si pénibles en phase de début et à récupérer progressivement de la mobilité lors de la phase d’enraidissement, toutefois l’évolution reste longue de 12 à 24 mois et beaucoup de patience sera nécessaire.
Le traitement est adapté à la phase évolutive. En phase de début, il faut tout faire pour calmer les douleurs et permettre de retrouver le sommeil. En pratique, on commence toujours par les traitements les plus simples, médicaments anti-douleur et anti-inflammatoires. Les infiltrations de corticoïdes donnent de bons résultats. La kinésithérapie est souvent mal tolérée à cette étape et il ne faut pas la commencer trop tôt. L’application de froid ou de chaud peut aider.
En phase d’enraidissement, la kinésithérapie donne de bons résultats y compris en balnéothérapie. Le kinésithérapeute enseigne des exercices à faire à domicile en complément.
Si l’évolution est défavorable et en particulier dans les capsulites secondaires comme chez les patients atteints de diabète, on a recours à des traitements plus compliqués :
- L’arthrodistention ou distention arthrographique est proposée à la phase intermédiaire où la raideur est manifeste et devient plus gênante que la douleur. Elle est réalisée avec un anesthésique local et du sérum physiologique. On rajoute souvent un dérivé cortisonique en fin de geste.
- La mobilisation sous anesthésie générale et plus encore l’arthrolyse ou capsulotomie arthroscopique sont réservés aux cas les plus rebelles
Dans tous les cas, une rééducation douce, prolongée et spécifique sera nécessaire.
en résumé
La capsulite rétractile de l’épaule est une affection bénigne qui guérit mais dont la durée d’évolution peut sembler désespérante. Il faut savoir qu’elle peut atteindre les deux épaules mais ne récidive pas.
L’établissement d’une bonne relation thérapeutique avec le chirurgien, le rhumatologue et le kinésithérapeute est un grand atout et un grand soutient tout au long de l’évolution.
Bonsoir
Opérer de l’épaule droite en mars 2020 J’ai une capsulite suite à une intervention chirurgicale des rotateurs je fais de la kiné et je suis suivie par un rhumatologue aujourd’hui je ne suis toujours pas rétabli douleurs et je n’arrive toujours pas à lever le bras qui bloque à une certaine hauteur est-ce normal cela fait quand même 2 ans et demi
Merci pour votre réponse
Non, cette évolution n’est pas normale. Un second avis serait nécessaire avec un bilan d’imagerie (radiographies standards, IRM) pour rechercher une cause à cette évolution défavorable comme une re-rupture des tendons.
Bonjour
Pour soulager ma capsulite rétractile j’ai eu une infiltration à base de cortisone. Le lendemain, tout en faisant attention de ne pas trop solliciter mon épaule j’ai pris une position accroupie et j’ai perdu l’équilibre. Je me suis, par réflexe, rattrapée sur mon épaule et la douleur a été d’une intensité extrême et depuis c’est plus douloureux que le lendemain de mon infiltration. J’espère ne pas avoir gâché le bénéfice attendu de l’infiltration ? Que me conseillez-vous ?
Merci
Cordialement
Bonjour,
Dans ce cas le repos est conseillé quelques jours ce que vous avez dû faire. Les anti inflammatoires si ils ne vous sont pas contre indiqués peuvent vous soulager aussi. Si la douleur persiste une consultation est fortement recommandée.
Bonjour je N y comprends plus rien ,est il possible qu une capsulite retarctille ne se voit pas à l IRM sachant que ça fait plus d un an que je souffre et suis limitée dans mes gestes
Bonjour,
L’IRM peut évoquer une capsulite mais il faut faire très attention car le diagnostic reste clinique c’est à dire devant un blocage des mobilités actives et passives de l’épaule accompagnées ou non de douleurs.
Bonjour
En octobre 2021 j’ai commencé en arrêt de travail qui a durée 2 ans à cause d’une capsulite. L’infiltration n’a pas été un succès. Des mois de reeducations en hôpital de jour qui m’ont soulagé et j’ai retrouvé plus d’ampleur dans mes mouvements. Suite à ça j’ai fait une reconnaissance à la mdph pour une notification de travailleurs handicapés. Mais j’ai été obligé de changer de voie car je n’étais plus apte au travail.
2 ans de formation dans un centre spécialisé, un voir 2 diplômé en poche, ça eu du bon. Mais depuis tout ça m’a capsulite est toujours pas. J’ai quand même retrouvé de l’amplitude mais pas toute et je reste malgré tout handicapé.
Je pratique la salle de sport, il faut que mes jambes bougent, ma question il y a t il moyen de remuscler le haut de mon corps par des mouvements car j’ai tout perdu. Et dois je revoir un chirurgien au cas où il trouve ça suspect de la présence de cette capsulite qui me pourrie la vie, car maintenant problème de cervicale, omoplate…
Bonjour,
En effet un second avis est nécessaire pour être sûr que le diagnostic est le bon ou qu’il n’y a pas une autre pathologie associée comme des cervicales. Pour se remuscler, il faut surtout éviter les charges lourdes et monter les coudes plus haut que l’épaule. Il faut également remuscler le biceps, le deltoïde et le grand pectoral. En plus de petites haltères, vous pouvez utiliser des élastiques pour vous remuscler en douceur
Bonjour Après avoir souffert pendant plus d’un an, plusieurs traitements de physiothérapie, j’ai finalement eu hier, une distention arthrographique à l’hôpital. Elle a été réalisée avec un anesthésique local et du sérum physiologique, puis un dérivé cortisonique en fin de geste. Ce matin, je me sens revivre. Je peux faire tous les mouvements (nager par en arrière, faire des ronds complets de hauts en bas, d’avant en arrière, mettre mon bras derrière le dos, etc.) sans douleurs et aucune difficulté. Le médecin traitant m’a dit que la capsulite pouvait revenir par contre.
Bonjour, les distensions avec infiltrations font partie de l’arsenal pour traiter les épaules raides ou capsulite.
Elles sont relativement efficaces et sont suivies par des séances de rééducation.
Il est tout à fait possible de voir les capsulites récidiver.
bonjour ,est ce que l ‘artrodistension est douleureuse.merci
Bonjour,
En général si le radiologue est habitué, l’arthrodistension n’est pas douloureuse.
Bonjour, cela fait presque 2 ans que j’ai une capuslite ,les séances de kine que je fais depuis plus d’un an 2 fois semaine n’y change rien, toujours très douloureux, mon bras monte à moins de 90° . Ça continue à empirer avec maintenant décharge électrique jusque dans la main et sursaut des doigts.
Je commence à avoir des douleurs similaire à la capsulite à mon autre épaule… est-ce ce normal et est-ce possible le d’avoir des capsulite aux 2 épaule en même temps ? Ma kine m’a conseiller de voir un spécialiste de l’épaule, mon rhumatho ne peut rien de plus … pour infos j’ai également un syndrome d’Elers-Danlos. Est-ce urgent de voir un spécialiste ou est-ce une évolution possible parfois .merci
Bonjour,
Oui malheureusement les 2 épaules peuvent être touchées. Votre kinésithérapeute a en effet raison, un second avis par un spécialiste de l’épaule est recommandé. En effet il peut y avoir d’autres pathologies associées à la capsulite responsables de la persistance des douleurs.
Bonjour,
Je suis en accident de travail depuis le 9 janvier 2023. Pour un craquement au niveau de l’épaule.
Echographie on parle de micro déchirure des tendons de la coiffe puis à l’irm on parle d’une elongation du muscle.(j’ai un doute sur la bonne interprétation des images).
Ça fait bientôt 5 mois que je suis en arrêt et la douleur est toujours présente, sans compter les jours où je force un peut plus.
Je ne peut plus mettre mon bras dans le dos, en fin de journée la douleur va jusqu’au doigts.
Est-ce normal ?
Bonjour,
En effet un deuxième avis est recommandé avec une seconde lecture des images de l’IRM.
En effet les élongations musculaires sont rares au niveau de l’épaule et une autre cause expliquant les douleurs est à rechercher.
Bonjour en lisant votre parcours je prend peur. Opération de la coiffe de l’épaule en novembre 2022.
Diagnostique mal interprétée en août 2022.
J’ai dû attendre que l’inflammation s’apaise un peu.
Depuis l’opération ça ne vas algo dystrophie et maintenant caspsulite.
Des douleurs non stop.
Je me dis que ça sera très long.
Vous dites de consulter un rhumatologue pourquoi ?
Quelles exercices chez le kine ?
J’ai l’impression qu’elle est perdue ne sachant plus que me faire .
Merci pour votre réponse
Bonjour,
Il faut tout d’abord être sûr du diagnostic et vérifier que les tendons ont bien cicatrisé après l’opération notamment à l’aide d’une IRM.
Si le diagnostic de capsulite est réel le pronostic est en général bon mais nécessitera au moins 6 mois de soin. La balnéothérapie (rééducation dans l’eau) est particulièrement adaptée et facilitera votre récupération. Les infiltrations peuvent aussi aider en soulageant les douleurs. Si l’épaule est bloquée à plus de 6 mois de l’opération la distension (qui consiste à injecter de l’eau stérile) sous radiographie peut débloquer l’épaule.
Bonjour
En traitement kine + balnéothérapie pour capsulite
J’ai eu ce matin une ponction pour une fécondation in vitro, je n’aurais probablement pas les résultats de grossesse mais j’ai la seconde infiltration le 9 août , est il préférable de l’annuler ? Quel délai pour en refaire une si pas enceinte? Et si grossesse? Merci
Bonjour,
L’infiltration gléno humérale est relativement efficace pour aider à la guérison d’une capsulite associée à la rééducation douce.
En règle générale il faut au moins laisser 2 mois entre 2 infiltrations sans dépasser 3 par an. Concernant la grossesse il est préférable de demander l’opinion de votre gynécologue à ce sujet.
Bonjour
J’ai été opéré 2 fois (ostéosynthèse) suite à une fracture de la clavicule gauche.
Accident le 12/04/23, Première opération le 05/05/23 et seconde intervention le 13/06/23.
A la sortie de la clinique, le kiné m’a dit de garder mon attelle tout le temps (hormis pour la douche) pendant 4 semaines pour éviter toute refracture.
J’ai vu mon chirurgien il y’a 2 jours et il m’a dit de retirer l’attelle car je serais en train de faire une capsulite rétractile de l’épaule gauche.
Est ce normal d’avoir du mal à bouger le bras après deux semaines d’une seconde ostéosynthèse de la clavicule (nouvelle pose de plaque plus épaisse avec 5 vis) ou est ce une capsulite qui s’est formé suite aux deux interventions ! Je travail dans le secteur sportif et je suis assez inquiet car mon corps est mon outil de travail !
Merci pour votre aide
CDT
Bonjour,
Après 2 semaines d’une intervention, il n’est pas forcément inquiétant de bouger le bras. Néanmoins seule une consultation avec des radiographies de contrôle peuvent écarter toute complication, capsulite ou autre.
Bonjour! Opéré en novembre 2016 de la coiffe de rotateurs à droite (droitier),aujourd’hui je ressent des douleurs dorsales comme des coups de poignard ou un semi remorque stationné sur moi toute la nuit.Des douleurs aux mains mais plus à droite,sensation de picotements et main droite gonflée,douleurs au coude comme pour une tendinite. Je soupçonne une algo,mais il faut dire que la cervicale C6 est atteinte à droite et gauche , arthrose générale,acouphènes,au bas dos dos ce sont L5,S1et L3 droite et gauche,œdème au sacrum et hanche droite – 14 mm et j’en passe!! Pour en revenir à mon épaule pouvez-vous me dire si les douleurs peuvent venir de là. Bientôt Rdv en hôpital pour soins de jour.Merci à vous pour votre retour.Cordialement
Bonjour, sans vous examiner il est difficile de vous répondre. Néanmoins une IRM est recommandée quelques mois après une réparation de coiffe pour s’assurer que la cicatrisation est bien effective. Dans le cas contraire cela pourrait expliquer au moins une partie de vos douleurs.
Bonjour. Certains médecins (sur le net) disent qu’il n’y a pas de récidive. D’autres, comme vous, semblent dire le contraire. Comment savoir ? Merci.
Bonjour, malheureusement et basée sur mon expérience, même très rare la récidive est possible.
Bonjour,
D’abord soignée et en kinésithérapie depuis plusieurs mois pour une tendinite, et après consultation chez un rhumatologue, on a diagnostiqué une capsulite retractile .Après 2 infiltrations,j’ai toujours des douleurs tout en prenant des anti-inflammatoires et antalgiques, je passe des nuits blanches et ne sais plus quoi faire.
Comme je ne peux pas me servir de mon bras droit, c’est le côté gauche sollicité ,qui commence à me faire souffrir. .
Y a t’il d’autres solutions pour résoudre ce problème.
Merci
Bonjour,
il est difficile de vous répondre sans examen clinique. Dans tous les cas les tendinites sont souvent difficiles à traiter et peuvent se compliquer de capsulite (c’est-à-dire blocage de l’épaule). Dans votre cas vous ne semblez pas avoir eu d’irm. Cela est recommandé car souvent on évoque le diagnostic de tendinite alors qu’il existe une rupture des tendons avec évidemment une prise en charge différente.
Bonjour,
Mon mari a eu il y a 3 ans une epaule gelée sur l’épaule gauche et il a mis 18 mois à s’en remettre. Il a 48 ans aujourd’hui et depuis hier il sent des douleurs électriques dans l’épaule droite et angoisse terriblement que cela puisse recommencer de l’autre côté ! Pensez-vous qu’une récidive est possible sur l’autre épaule ?
Y a t il moyen de contrer cela ?
Merci pour cet article et soutien !
Bien à vous
Bonjour,
cela est malheureusement possible. Il est possible de diminuer ce risque en faisant des exercices doux pour entretenir les mobilités et la souplesse de l’épaule. Il faut également éviter les efforts sportifs ou le port de charges.
Bonjour,
J’ai une capsulite de l’épaule gauche depuis un an. Je la soigne avec des séances de kiné et de la balnéothérapie. Il est normal d’avoir une raideur à l’avant bras étau poignet qui crispent ma main. Je constate des petits tremblements quand j’enfile une veste. Cela manque de tonicité. J’ai l’impression d’avoir une faiblesse musculaire. Dois je m’inquiéter et y voir une maladie comme Parkinson ou me rassurer ?
Bonjour,
Difficile de vous répondre fermement. Le conseil est de prendre avis auprès d’un neurologue qui pourra vous rassurer sur ce sujet.
Bonjour,
Chute en arrière sur l’épaule droite, et épanchement visible à l’échographie… avec l’immobilisation, il y a une petite amélioration sous 3 semaines, et 1 mois après la chute, nouvelle contusion mais à l’autre épaule. Je sollicite davantage la droite suite à l’immobilisation de la gauche. La douleur s’installe non stop, et là depuis 1 mois 1/2 de vive douleurs, type décharges provoquée par des mouvements (pas forcements brusques) qui mettent plusieurs minutes à s’estomper pour maintenir une douleur permanente.
Les séances de kiné, individuelles, sont composées de douces mobilisations, chaud, massages, qui provoquent la plupart du temps des douleurs… lors de la dernière séance, le kiné a utilisé du froid, et là, c’était hyper douloureux, ça m’a provoqué des brûlures.
J’ai beaucoup de difficultés à m’habiller, et j’ai besoin d’aide pour me déshabiller ça devient réellement compliqué!
J’ai eu une algo dystrophie aux 2 pieds suite à 2 interventions d’hallux valgus en 2017. Les douleurs, et les différents symptômes me font évoquer cette maladie.
J’ai consulté mon médecin qui me recommande à un rhumatologue.
J’ai de très mauvais souvenirs de cette pathologie qui m’a accompagnée pendant plus de 3 ans et pour laquelle je garde des séquelles…
Merci de m’avoir lue …
J’ai très mal à l’épaule gauche ça à commencer avec celui du droite.ça fait déjà plusieurs mois voir 01 an que mon épaule me fait mal et se bloque.Mes mouvements sont très limités,j’ai du mal à m’habiller,se coiffer et faire les gestes simples du quotidien. J’ai déjà consulté un rhumatologue et un ostéopathe, le rhumatologue m’avait prescrit un prednisolone durant quelque jour,ça m’avait aidé je ressens moins la douleur et mon épaule ne se gèle pas fréquemment.Mais lorsque je ne prend pas ce medoc la douleur se fait ressentir de nouveau et se bloque.Qu’est ce que je devrait faire?car vraiment je n’arrive plus a m’endormir la nuit et douleur descend dans le bas du dos.Merci
Bonjour
Je vous conseille un second avis auprès d’un chirurgien orthopédiste spécialiste de l’épaule pour connaitre l’origine des douleurs, vous traiter ou vous orienter vers le bon spécialiste.
Bonjour,
suite à un accident de moto en 99 ( j’ai 62 ans aujourd’hui) ou je m’étais cassé mon poignet droit et l’omoplate légèrement fissurée, mon kiné m’avais détecté de l’algo soignée dans un centre anti douleurs par injection au niveau poignet, cela c’est relativement bien remis dans les années suivantes sauf pour l’épaule qui est restée très sensible au touché durant toutes ces années voir douloureuse lors de bricolage ou d’usage intensif de mon bras droit ,
quel serait les solutions actuel, antidouleurs, radio, echo ou autres examens ? . merci de votre retour
Cordialement
Bonjour,
Dans un premier temps pour établir les diagnostics il serait nécessaire de faire des radio et une IRM. Le spécialiste doit aussi vous examiner et s’assurer également qu’il n’existe pas un problème nerveux pouvant expliquer les symptômes.
Bonjour
Mon médecin a diagnostiqué une capsulite rétractile après une radio et une echo . J’ai des douleurs à l’épaule qui augmentent depuis octobre 2023. Actuellement je dors à moitié assise et je ne peux presque plus lever le bras. Elle me dit de prendre des antalgiques mais pas d’anti-inflammatoires.
Hier, j’ai eu mon premier rendez-vous chez le kiné. Celle-ci m’a dit que je devais absolument prendre des anti-inflammatoires. Que faire alors?
La kiné me dit qu’il faut faire d’autres examens comme l’IRM et la scintigraphie pour exclure une algoneurodystrophie. Elle me dit qu’une algoneurodystrophie et une capsulite rétractile se traitent différemment. Quand je cherche des informations sur Internet, je vois que l’algoneurodystrophie et la capsulite rétractile sont la même chose. Pouvez-vous me le confirmer ?
Bonjour,
Il faut savoir que le diagnostic de capsulites n’est pas radiographique, IRM ou échographique. Il est clinique avec douleurs de l’épaule et difficulté à la bouger sous réserve qu’il n’existe pas d’autres lésions. Tout d’abord dans votre cas je ferais une IRM pour être sûr que ces symptômes ne cachent pas une rupture de la coiffe des rotateurs. Effectivement algodystrophie et capsulite sont très proches et peuvent être considérées comme synonymes. Si cela est avérée chez vous des infiltrations et une rééducation adaptée douce de plusieurs mois devraient vous aider à guérir.
Bonjour
Suite à un accident de travail le 29 septembre 2023 j ai eu à l épaule le muscle et les tendons de sectionné et une fissure sur l os 4 mois après j ai eu algodystrophie je suis parti 2 mois en rééducation mais ont me renvoyer chez moi car il peuvent rien faire rien ne passe aucune évolution.peux t il avoir autre chose à l épaule merci de votre réponse
Bonjour, je n’ai pas toutes les informations mais si il s’avère que vous avez une rupture des tendons, l’état de votre épaule ne pourra pas s’améliorer sans intervention de réparation. Le préalable est cependant pour être opéré d’avoir récupéré une épaule mobile.
Bonjour, J’ai eu une fracture complexe de la tête de l’humérus il y a un an. J’ai été opérée : une plaque et 8 vis. Cette fracture a déclenché une capsulite rétractile. Les douleurs sont bien moindres mais mes mouvements restent très limités, malgré de petits progrès. Est-ce normal ? Le chirurgien ne préconise pas d’infiltration en raison du matériel dans le bras ( risque f’infection). Il ne souhaite pas m’enlever le matériel pour l’instant, tant que c’est la capsulite qui freine la progression. Par ailleurs, il n’est pas très convaincu par la nécessité des séances de kinésithérapie. C’est mon médecin traitant qui me prescrit les séances de kinésithérapie. Quel est votre point de vue ? Il me dit de lâcher-prise mais ce n’est pas toujours facile. Par ailleurs le chirurgien même s’il pense que je vais progresser m’a dit que j’aurai des séquelles à ma capsulite. Pensez-vous qu’un autre avis serait bienvenu ? En vous remerciant.
Bonjour,
A plus d’un an, si cela est possible, une arthrolyse chirurgicale associée à l’ablation de la plaque pourrait améliorer la mobilité de l’épaule. Une rééducation de plusieurs mois serait aussi nécessaire. Dans de nombreux cas, ce plan de traitement améliore la situation.
Bonjour Monsieur,
En deux maux.
Accident de moto en décembre 2007. Opérée entre -autres, pour ruptures Coiffe des Rotateurs par Chirurgiens du SSA.
Scintigraphies osseuse pour confirmer le Dgt. des Algoneurodystrophies ( bien oui, pourquoi n’en avoir qu’une, alors qu’on peut les cumuler ? ). ^^
Puiseurs » stages » en CRF ou j’ai pris depuis, un abonnement… -:))
Durant de nombreuses années des » chat’l’eau’peu’riz » de molécules chimiques; Rivotril -Hexomyl -Lyrica , le tout combiné avec d’la Morphine LI & LP & ce, à htes doses.
Certes, les douleurs étaient plus ou moins enrayées, mais ne vous dit pas l’état ds lequel j’étais… , on aurait dit une pôcharde dés le saut du lit… A en pleurer de désespoir !!!! Du jour au lendemain j’ai tout arrêté. Le sevrage fut difficile mais j’y suis arrivée à coup de volonté ! IBODE, n’ai jamais pû reprendre ce job tt aimé & pourtant j’ai essayée.
Sommes en 2024 tandis qu’les douleurs ( épaules ) reviennent périodiquement tjrs plus invalidantes.
Ne sais plus que faire ?
Que pourrais -je éventuellement essayer pour aller mieux ? Les toubibs s’arrachent les cheveux devant » ce cas » !
En vous remerçiant Monsieur, par avance.
bonjour,
Il est difficile de vous répondre devant l’importance de vos symptômes. Il faut avant tout recherche une autre cause responsable de vos douleurs comme une rupture de coiffe ou une arthrose. Dans tous les cas il ne faut surtout pas opérer une épaule bloquée car les résultats sont quasi toujours décevants. Avant toute chose vous devez grâce à la rééducation, retrouver une épaule bien mobile.